Congélation d’ovocytes : s’informer sur le parcours en France

Une préservation peut être discutée avant un traitement susceptible d’altérer la fertilité, notamment certains traitements du cancer, ou en cas de maladie exposant à une diminution prématurée de la fertilité. L’indication dépend du dossier. Une autoconservation sans motif médical est également possible dans le cadre français prévu à cet effet.

Sans motif médical, le prélèvement est possible à partir du 29e anniversaire et avant le 37e anniversaire, soit de 29 à 36 ans inclus. C’est l’âge au prélèvement qui compte. Pour une indication médicale, le cadre est différent et doit être évalué avec l’équipe spécialisée.

Lors d’une consultation à OVA, le Dr Fabien Krief peut répondre à vos questions sur la congélation d’ovocytes. Son rôle sur ce sujet se limite à l’information. Le prélèvement et la conservation doivent être réalisés dans un centre autorisé.

Pour l’autoconservation sans motif médical, la loi réserve en principe ces activités aux établissements publics ou privés à but non lucratif habilités. Elle prévoit une dérogation encadrée pour certains établissements privés à but lucratif.

Après le bilan initial, une stimulation ovarienne comporte des injections quotidiennes pendant environ dix à douze jours, avec une surveillance adaptée. Les ovocytes sont ensuite recueillis par ponction sous anesthésie. Les ovocytes matures retenus pour conservation sont vitrifiés, puis stockés à très basse température.

Combien d’ovocytes et quelles chances de naissance ?

Les chances dépendent notamment de l’âge au prélèvement et du nombre d’ovocytes conservés. Aucun seuil unique ne garantit un résultat. Le nombre de ponctions se discute individuellement. Une estimation doit préciser son contexte et distinguer une grossesse d’une naissance ; un pourcentage général ne prédit pas votre résultat personnel.

Quels sont les risques et les contraintes ?

Le traitement peut provoquer des effets indésirables ; une hyperstimulation ovarienne est notamment possible. Les risques de la stimulation, de l’anesthésie et de la ponction sont expliqués avant de décider. Le calendrier doit aussi tenir compte des contrôles et des délais du centre.

L’utilisation des ovocytes congelés nécessite une fécondation in vitro : ils sont réchauffés, puis fécondés en laboratoire avant un éventuel transfert d’embryon. En France, leur utilisation est possible avant le 45e anniversaire de la personne qui portera l’enfant ; les autres conditions d’accès à l’AMP restent applicables.

Pour l’autoconservation sans motif médical, les actes médicaux sont pris en charge par l’Assurance Maladie selon vos droits, mais des frais annuels de conservation restent à régler. La préservation pour motif médical relève d’une prise en charge spécifique. Le centre précise les démarches et frais applicables à votre situation.

Garder le contact avec le centre

Le centre vous consulte chaque année sur la poursuite de la conservation. Si votre projet change, les possibilités concernant les ovocytes conservés sont à discuter avec l’équipe, dans le cadre prévu par la loi.

Pour aller plus loin : Ovaires · Endométriose · Stimulation ovarienne.

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